خدمات الترميز الطبي
خدمات الترميز الطبي ، ما هو الترميز الطبي وما أنواعه وفوائده ومستقبله؟ حيث يقوم فني المعلومات الطبية بجمع وأرشفة البيانات الطبية في القطاعات الصحية وترميزها. في الجوانب الطبية ، وفي هذا المقال سيتم الاجابة على سؤال ما هو الترميز الطبي وماهي أنواعه وفوائده ومستقبله ، وسيتم توضيح العديد من المعلومات الأخرى المتعلقة به بالتفصيل.
ما هو الترميز الطبي وما أنواعه وفوائده ومستقبله؟ الترميز الطبي هو عملية تحويل الأسماء أو المصطلحات الطبية للأمراض والإجراءات الجراحية أو الطبية التي يخضع لها المرضى إلى رموز رقمية وحرفية ؛ من خلال مراجعة وتحليل السجل الطبي للمريض من قبل متخصصين في هذا المجال ، تتم عملية الترميز من خلال استخدام التصنيف الدولي للأمراض الصادر عن منظمة الصحة العالمية ، والنسخة العاشرة من خدمات الترميز الطبي (ICD-10) هي النسخة الحديثة من هذا التصنيف ، وقد قامت بعض الدول بتعديل هذه النسخة لتلائم بحثها واستناد احتياجاتها الإحصائية إلى الخصائص الديموغرافية وطبيعة الأمراض المنتشرة بين أفراد مجتمعاتها. يساعد الترميز في تسهيل عملية تصنيف الأمراض والمشكلات الصحية وطرق علاجها ، مما يساعد متخذي القرار على جميع مستويات القطاع الصحي على اتخاذ القرارات المناسبة بناءً على بيانات وإحصاءات دقيقة.
الفوائد الطبية للترميز الطبي
تشمل الفوائد الطبية للترميز الطبي ما يلي:
التوحيد
كتابة تقرير طبي يستخدم دائمًا اللغة الإنجليزية ويستخدم المصطلحات الطبية. العديد من الأوبئة لها أكثر من اسم واحد. نظرًا لوجود العديد من الأسماء لتفشي معين ، فإن معرفة عدد المصابين أمر معقد للغاية ، ولهذا السبب تم استخدام الترميز الطبي لتسهيل العد.
مماثل
يساعد شركات التأمين على استخدام رموز محددة لاستخدام التقارير الصحية ، والتي يتم وضعها أثناء وجود المؤمن عليه في شركات التأمين من أجل تسهيل المعاملات بين النظام الصحي وشركة التأمين.
تعويضات
يتم استخدام الرموز الطبية في التعويض ، أو عند الدفع مقابل الجراحة أو الفحوصات الطبية ، على سبيل المثال ، يقوم فني الترميز بإجراء عملية تحويل التشخيص من الطبيب إلى المريض إلى رمز فريد متفق عليه ، ثم يرسل نموذجًا محددًا يحتوي على هذه الطبية رموز لمرفق التأمين ، والتي تتم مراجعتها والتحقق من صحتها ، ومن ثم يتم دفع التعويض للمريض.
تقييم الرعاية
يساهم في تحسين خدمات النظام الصحي ، على سبيل المثال ، يساعد وجود الترميز في جعل الأقسام الجراحية على دراية بالإجراءات التي يتم إجراؤها بشكل متكرر ، ثم تنظيم وتنسيق الجهود لتلبية أي احتياجات.
الإحصاء
يسهل الترميز الصحي الإجراءات الإحصائية الداخلية والخارجية داخل المنشآت الصحية ، على سبيل المثال ، التعداد الخارجي ، الذي يعبر عن معرفة عدد المرضى الذين يستقبلهم النظام الصحي بعد التعرض العرضي للمصابين ، والإحصاءات الداخلية ، على سبيل المثال ، حساب العدد من المرضى الذين عولجوا نتيجة خطأ صحي أو نتيجة إصابة أو نتيجة للتشخيص الذي تعرض له أثناء نومه في المستشفى ، يتم إرسال الإحصائيات الخارجية والإحصاءات الداخلية بشكل أساسي إلى الأنظمة الحكومية ، على سبيل المثال وزارة الصحة وكذلك الأنظمة الصحية الخاصة التي تهدف إلى تحسين أداء المستشفيات.
الأبحاث السريرية
يمكن استخدام الترميز الطبي لاستكمال البحوث الصحية السريرية ، على سبيل المثال ، إذا أراد الطبيب إجراء دراسة محددة على مرضى السكري ، فسيقوم هو أو هي بالاتصال بالكود الطبي المسؤول عن العثور على كود مرض السكري وإعطائه للطبيب.
التقارير
يساعد على جعل وزارة الصحة على دراية كاملة بكل ما تحتاج إلى معرفته ، على سبيل المثال معرفة جميع أسباب الوفاة في جميع المرافق الصحية.
يعتبر الترميز التاسع أقل دقة من العاشر ، وبالتالي يتم تطبيقه بشكل أفضل لأنه يوفر بيانات طبية ومعلومات صحية دقيقة وكاملة.
فوائد أخرى
تشمل المزايا الأخرى للترميز الطبي ما يلي:
استخدامات الترميز الطبي
يتم استخدامه في المجالات التالية:
فني ترميز طبي
تتمثل وظيفة فني الترميز في قراءة وفهم التقارير الطبية في السجل الصحي للمريض ، مثل خصائص المريض ، وتشخيص الأمراض الكامنة والمرتبطة به ، والاختبارات التشخيصية ، وطرق العلاج ، بهدف التعرف على الرموز الطبية التي تصف حالة المريض ، أيضًا كخبراتهم السريرية بطريقة دقيقة للغاية وموحدة.
متطلبات الترميز الطبي
هناك متطلبات معينة يجب أن تتوفر لدى فني الترميز ، بما في ذلك ما يلي:
فوائد الترميز الطبي الدولي لعلم الأوبئة
ومن فوائده الدولية للأوبئة ما يلي:
خدمات الترميز الطبي
يتم فحص السجل الصحي الكامل للمريض ، بالإضافة إلى التقارير الصحية الإلكترونية لتمكين تلخيص المعلومات المتعلقة بالإجراء الطبي والسريري ، وبعد ذلك يقوم بتحديد واختيار الكود الطبي الصحيح وخدمات الترميز الطبي حتى يتم التشخيص أو الإجراءات الطبية الأخرى وفقًا للشعبة الدولية لتفشي الأمراض ، ويتم إدخال هذه المعلومات في قاعدة البيانات بحيث يمكن استخدامها لاحقًا في دراسات واستخدامات أخرى.
أنواع الترميز الطبي
يمكن للمبرمج المحترف تحويل معلومات المريض إلى مجموعة من الرموز ، وهذه الرموز جزء مهم من العملية الطبية. وهنا ثلاثة أنواع من الأكواد توجد عند الحديث عنها وهي:
التصنيف الدولي للأمراض
هذا هو الرمز والرمز المشترك. ظهر لأول مرة في الأربعينيات ، وتم تحديثه أكثر من مرة. يساعد هذا الرمز في توفير مفردات موحدة تستخدم لوصف أسباب أمراض المريض حتى وفاته.
CPT
تُستخدم رموز CPT لمراقبة إجراءات خدمات الترميز الطبي الطبي التي يتم إجراؤها ، وهي تتعلق بالمجالات الطبية الرئيسية للجراحة والمختبر وعلم الأمراض ، والتعامل مع التكنولوجيا الطبية الناشئة.
HCPCS
تشير أكواد HCPCS إلى ترميز إجراءات الرعاية الصحية العامة وتحويلها إلى أكواد ، وعادة ما تكون هذه الرموز مسؤولة عن سيارات الإسعاف وأجزاء من الصناعة والمعدات الطبية وبعض الأدوية.
خدمات الترميز الطبي ، ما هو الترميز الطبي وما أنواعه وفوائده ومستقبله؟ حيث يقوم فني المعلومات الطبية بجمع وأرشفة البيانات الطبية في القطاعات الصحية وترميزها. في الجوانب الطبية ، وفي هذا المقال سيتم الاجابة على سؤال ما هو الترميز الطبي وماهي أنواعه وفوائده ومستقبله ، وسيتم توضيح العديد من المعلومات الأخرى المتعلقة به بالتفصيل.
ما هو الترميز الطبي وما أنواعه وفوائده ومستقبله؟ الترميز الطبي هو عملية تحويل الأسماء أو المصطلحات الطبية للأمراض والإجراءات الجراحية أو الطبية التي يخضع لها المرضى إلى رموز رقمية وحرفية ؛ من خلال مراجعة وتحليل السجل الطبي للمريض من قبل متخصصين في هذا المجال ، تتم عملية الترميز من خلال استخدام التصنيف الدولي للأمراض الصادر عن منظمة الصحة العالمية ، والنسخة العاشرة من خدمات الترميز الطبي (ICD-10) هي النسخة الحديثة من هذا التصنيف ، وقد قامت بعض الدول بتعديل هذه النسخة لتلائم بحثها واستناد احتياجاتها الإحصائية إلى الخصائص الديموغرافية وطبيعة الأمراض المنتشرة بين أفراد مجتمعاتها. يساعد الترميز في تسهيل عملية تصنيف الأمراض والمشكلات الصحية وطرق علاجها ، مما يساعد متخذي القرار على جميع مستويات القطاع الصحي على اتخاذ القرارات المناسبة بناءً على بيانات وإحصاءات دقيقة.
الفوائد الطبية للترميز الطبي
تشمل الفوائد الطبية للترميز الطبي ما يلي:
التوحيد
كتابة تقرير طبي يستخدم دائمًا اللغة الإنجليزية ويستخدم المصطلحات الطبية. العديد من الأوبئة لها أكثر من اسم واحد. نظرًا لوجود العديد من الأسماء لتفشي معين ، فإن معرفة عدد المصابين أمر معقد للغاية ، ولهذا السبب تم استخدام الترميز الطبي لتسهيل العد.
مماثل
يساعد شركات التأمين على استخدام رموز محددة لاستخدام التقارير الصحية ، والتي يتم وضعها أثناء وجود المؤمن عليه في شركات التأمين من أجل تسهيل المعاملات بين النظام الصحي وشركة التأمين.
تعويضات
يتم استخدام الرموز الطبية في التعويض ، أو عند الدفع مقابل الجراحة أو الفحوصات الطبية ، على سبيل المثال ، يقوم فني الترميز بإجراء عملية تحويل التشخيص من الطبيب إلى المريض إلى رمز فريد متفق عليه ، ثم يرسل نموذجًا محددًا يحتوي على هذه الطبية رموز لمرفق التأمين ، والتي تتم مراجعتها والتحقق من صحتها ، ومن ثم يتم دفع التعويض للمريض.
تقييم الرعاية
يساهم في تحسين خدمات النظام الصحي ، على سبيل المثال ، يساعد وجود الترميز في جعل الأقسام الجراحية على دراية بالإجراءات التي يتم إجراؤها بشكل متكرر ، ثم تنظيم وتنسيق الجهود لتلبية أي احتياجات.
الإحصاء
يسهل الترميز الصحي الإجراءات الإحصائية الداخلية والخارجية داخل المنشآت الصحية ، على سبيل المثال ، التعداد الخارجي ، الذي يعبر عن معرفة عدد المرضى الذين يستقبلهم النظام الصحي بعد التعرض العرضي للمصابين ، والإحصاءات الداخلية ، على سبيل المثال ، حساب العدد من المرضى الذين عولجوا نتيجة خطأ صحي أو نتيجة إصابة أو نتيجة للتشخيص الذي تعرض له أثناء نومه في المستشفى ، يتم إرسال الإحصائيات الخارجية والإحصاءات الداخلية بشكل أساسي إلى الأنظمة الحكومية ، على سبيل المثال وزارة الصحة وكذلك الأنظمة الصحية الخاصة التي تهدف إلى تحسين أداء المستشفيات.
الأبحاث السريرية
يمكن استخدام الترميز الطبي لاستكمال البحوث الصحية السريرية ، على سبيل المثال ، إذا أراد الطبيب إجراء دراسة محددة على مرضى السكري ، فسيقوم هو أو هي بالاتصال بالكود الطبي المسؤول عن العثور على كود مرض السكري وإعطائه للطبيب.
التقارير
يساعد على جعل وزارة الصحة على دراية كاملة بكل ما تحتاج إلى معرفته ، على سبيل المثال معرفة جميع أسباب الوفاة في جميع المرافق الصحية.
يعتبر الترميز التاسع أقل دقة من العاشر ، وبالتالي يتم تطبيقه بشكل أفضل لأنه يوفر بيانات طبية ومعلومات صحية دقيقة وكاملة.
فوائد أخرى
تشمل المزايا الأخرى للترميز الطبي ما يلي:
- تحديد الأولويات الصحية
- تتبع أسباب الوفاة الشائعة في المجتمع.
- الترويج للإحصاءات الصحية وفق المعايير الدولية.
- قياس الأداء الصحي.
- تقييم جودة الرعاية الصحية المقدمة والنتائج الصحية.
- دعم الحركة البحثية في المجال الطبي وتحديد أولوياتها.
- إرساء أسس علمية ومهنية للحسابات الطبية والنفقات الصحية
استخدامات الترميز الطبي
يتم استخدامه في المجالات التالية:
- تخطيط الخدمات الصحية
- تخصيص الموارد
- إدارة الحالة الصحية
- مؤسسة المعايير السريرية
- الإحصاءات الصحية لخدمات الترميز الطبي
- الدراسات الوبائية
- التعليم والبحث العلمي
- الأبحاث السريرية
- التمويل والدفع والمراجعة
فني ترميز طبي
تتمثل وظيفة فني الترميز في قراءة وفهم التقارير الطبية في السجل الصحي للمريض ، مثل خصائص المريض ، وتشخيص الأمراض الكامنة والمرتبطة به ، والاختبارات التشخيصية ، وطرق العلاج ، بهدف التعرف على الرموز الطبية التي تصف حالة المريض ، أيضًا كخبراتهم السريرية بطريقة دقيقة للغاية وموحدة.
متطلبات الترميز الطبي
هناك متطلبات معينة يجب أن تتوفر لدى فني الترميز ، بما في ذلك ما يلي:
- علم العقاقير.
- تطور المرض.
- مجال التشريح.
- الفحص المخبري.
- الظروف المرضية.
- الجراحة.
فوائد الترميز الطبي الدولي لعلم الأوبئة
ومن فوائده الدولية للأوبئة ما يلي:
- ومن فوائده أنه يستخدم كإجراء معياري لتقسيم وتصنيف الأمراض والحالات الصحية.
- يساعد في تخزين واسترجاع المعلومات الطبية في حالة الحاجة إليها لأغراض مرضية أو سريرية أو متعلقة بالجودة.
- يساعد في تحديد الأسباب ومعدلات الوفيات ، وتحديد الأوبئة الأكثر شيوعًا في بلد ما.
- استخدم المعلومات المشفرة لاتخاذ قرارات مستقبلية سواء كانت مالية أو استراتيجية.
خدمات الترميز الطبي
يتم فحص السجل الصحي الكامل للمريض ، بالإضافة إلى التقارير الصحية الإلكترونية لتمكين تلخيص المعلومات المتعلقة بالإجراء الطبي والسريري ، وبعد ذلك يقوم بتحديد واختيار الكود الطبي الصحيح وخدمات الترميز الطبي حتى يتم التشخيص أو الإجراءات الطبية الأخرى وفقًا للشعبة الدولية لتفشي الأمراض ، ويتم إدخال هذه المعلومات في قاعدة البيانات بحيث يمكن استخدامها لاحقًا في دراسات واستخدامات أخرى.
أنواع الترميز الطبي
يمكن للمبرمج المحترف تحويل معلومات المريض إلى مجموعة من الرموز ، وهذه الرموز جزء مهم من العملية الطبية. وهنا ثلاثة أنواع من الأكواد توجد عند الحديث عنها وهي:
التصنيف الدولي للأمراض
هذا هو الرمز والرمز المشترك. ظهر لأول مرة في الأربعينيات ، وتم تحديثه أكثر من مرة. يساعد هذا الرمز في توفير مفردات موحدة تستخدم لوصف أسباب أمراض المريض حتى وفاته.
CPT
تُستخدم رموز CPT لمراقبة إجراءات خدمات الترميز الطبي الطبي التي يتم إجراؤها ، وهي تتعلق بالمجالات الطبية الرئيسية للجراحة والمختبر وعلم الأمراض ، والتعامل مع التكنولوجيا الطبية الناشئة.
HCPCS
تشير أكواد HCPCS إلى ترميز إجراءات الرعاية الصحية العامة وتحويلها إلى أكواد ، وعادة ما تكون هذه الرموز مسؤولة عن سيارات الإسعاف وأجزاء من الصناعة والمعدات الطبية وبعض الأدوية.
تعليقات
إرسال تعليق